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患者アクセスソリューションの市場規模は、2022年の19億米ドルからCAGR8.9%で成長し、2027年には29億米ドルに達すると予測されています。これは、規制遵守の必要性、医療費抑制の高まり、請求拒否管理の重要性の高まりなどに起因しています。しかし、熟練したIT専門家の不足と高い導入コストが、同市場の成長をある程度妨げています。
牽引要因：否認管理の重要性の高まり
コスト削減と利益最大化のため、保険会社は慢性疾患や難治性疾患を治療する患者に対して、保険金請求だけでなく保険適用の拒否も見受けられるようになっており、医療機関は運営コストの管理に余分な負担を強いられています。こうした背景から、医療機関は患者アクセスソリューションなどの医療ITソリューションを導入し、否認された請求を適切に分析することが求められています。
世界中の多くの医療機関は、いまだにその管理に高度な手作業と紙を中心としたアプローチを用いています。その結果、エラーやフォローアップの遅れ、医療機関と保険会社の間のミスコミュニケーションが発生しています。医療機関は、このプロセスの自動化を支援する技術をある程度持つものの、ワークフローとの統合が不十分なため、多くはその技術を十分に活用できていないのが現状です。医療上の必要性、事前承認、拒否・不服申し立て管理ソリューションなどの自動化された患者アクセスソフトウェアは、医療機関の大幅な収益削減を防ぐだけでなく、エラーの傾向を特定し、将来的な請求拒否を防止することができます。
抑制要因：医療データ漏えいの増加
医療データ漏洩の多くは、ハッキングやIT関連の事故が原因となっています。次に多いのが、不正アクセスや不正開示を原因とするデータ漏洩です。紛失や盗難は、医療システムにおけるデータ侵害の理由としてあまり一般的ではありません 米国では、HIPAAジャーナルが2020年の侵害リストに616件の医療データ侵害を記録し、2018年の侵害の総数より66％増加したことを報告しています。HIPAA Journalの発表によると、HIPAA対象企業およびビジネスアソシエイトは、2020年に約1360万米ドル、2019年には約1530万米ドルをHIPAA違反のために支払っていると言われています。安全なコミュニケーションプラットフォームの構築は、ヘルスケア業界に対応するITベンダーが直面する大きな課題となっています。
市場機会：新興国ヘルスケアIT市場の成長ポテンシャル
アジア太平洋地域は、HCITソリューションの導入に焦点を当てたさまざまな政府のイニシアティブ、医療に対する政府支出の増加、医療分野における技術の進歩により、患者アクセスソリューションにとって非常に有利な市場となっています。また、オーストラリア市場は、必要性や請求拒否の管理ソリューションなど、患者アクセスソリューションの採用・導入に大きな可能性を秘めています。オーストラリア政府は、州や国を挙げてHCITに取り組んでおり、こうしたHCITソリューションの導入を後押ししています。
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