ガラパゴス、潰瘍性大腸炎(UC)の治療に関する追加情報を 欧州クローン病・大腸炎会議(ECCO)年次総会で提供
2022年2月10日
ギリアド・サイエンシズ株式会社
ガラパゴス、潰瘍性大腸炎(UC)の治療に関するさらなる情報を 欧州クローン病・大腸炎会議(ECCO)年次総会で提供
ガラパゴスの炎症領域およびUCへのコミットメントを示す9つのプレゼンテーションを発表予定
ジセレカ(R)(フィルゴチニブ)の第III相SELECTION試験とSELECTION長期投与試験から得た4つの新たな解析結果より、UCの管理に関する新たな情報を提供
残存病変の症状や生活の質を含む疾病負荷を調査した 欧州のリアルワールドデータの初期結果
ギリアド・サイエンシズ株式会社(本社:東京都千代田区、以下「ギリアド」)は、ガラパゴス NV(本社:ベルギー メヘレン、ユーロネクストおよびナスダック:GLPG、以下「ガラパゴス」)が2022年2月16日から19日に開催される欧州クローン病・大腸炎会議(ECCO)の年次総会において、データを提供することを発表します。本会議では、第III相SELECTION試験およびSELECTION長期投与(LTE)試験の4つの新たな解析結果を含む9つの口演およびポスタープレゼンテーションを行う予定です。これらは、既存治療または生物学的製剤のいずれかで効果不十分、効果がなくなった、あるいは不耐容であった中等症から重症のUC患者さんを対象に、1日1回経口投与のJAK1阻害剤であるジセレカ(フィルゴチニブ)の有効性および安全性を評価する臨床プログラムの一部です。また、欧州で実施されたUCの疾患負荷に関する調査に参加した患者さんからの情報も発表予定です。
ガラパゴスのチーフ・メディカル・オフィサーのワリド・アビサーブ博士(Dr. Walid Abi-Saab)は、次のように述べています。「ガラパゴスは、UCの管理において包括的なアプローチが非常に重要であり、それによりこの疾患と闘う人々の生活に大きな違いをもたらすことができると信じています。当社はUCの患者さんにとって何が最も重要かを理解し、この消耗性疾患をより良く治療する方法を見つけることにコミットしています。その結果は、ECCOで発表する幅広い新たなデータに反映されています」
今回の新たな解析結果は、UC治療においてフィルゴチニブ200mgが適切な患者さんに使用された場合の有効性および安全性プロファイルのエビデンスを示しています。
・UCの転帰を改善するための治療ゴールを設定する上で、疾患の包括的な評価と主観的指標は客観的指標と同様に重要であると考えられます。今回のSELECTION試験の事後解析では、プラセボと比較して、フィルゴチニブ(100mgおよび200mg)を投与された患者さんの臨床的、生物学的、健康関連QOL(HRQoL)の寛解および内視鏡的改善を含む複合エンドポイントを評価しました。
・SELECTION試験ではUC患者さんにおけるフィルゴチニブ200mgの忍容性は良好であり、プラセボと比較して、臨床的寛解の導入と維持が認められました1。SELECTION LTE試験の中間解析では、96週までの長期投与におけるフィルゴチニブ200mgの有効性および安全性を評価しています。
・UCの長期治療は、さまざまな理由で治療を中断しなければならない患者さんにとって困難を伴います2 。SELECTION試験およびSELECTION LTE試験の事後解析では、治療中断後にフィルゴチニブを再投与した場合の有効性と安全性を評価しました。
・炎症性腸疾患(IBD)の有病率が上昇している高齢患者さんにおける治療の影響を理解することが臨床上必要とされています3。今回のSELECTION試験の事後解析では、年齢で層別化したフィルゴチニブの有効性と安全性を評価しています。
ガラパゴスは、臨床データに加えて、寛解期あるいは活動期における中等症から重症のUC患者さんの残存病変やQOLの低下などの疾患負荷に関する欧州のリアルワールドデータの初期結果を発表予定です。
口演およびポスタープレゼンテーション
【表:https://kyodonewsprwire.jp/prwfile/release/M106647/202202107240/_prw_PT1fl_Q3Xj243V.png】
UCについて
UCは免疫系の異常反応により発症する炎症性腸疾患(IBD)です。欧州では、UCとクローン病(CD)を含む約250万人から300万人4がIBDに罹患していると推定されています。UCは消化管の慢性炎症性疾患であり、病状の経過は、多くの場合、症状が重くなる活動期とそれに続く寛解期を繰り返します。症状の悪化による身体的な影響に加え、精神的な影響も大きく、症状が中等症から重症の患者さんについては、QOLが著しく低下し、予後も悪い場合が多くみられます。
第III相SELECTION試験について
第III相SELECTION試験は、中等症から重症の活動性UCの成人患者さんを対象とした、選択的JAK1阻害剤であるフィルゴチニブの安全性と有効性を評価する多施設共同、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験です。本試験は、寛解導入試験2試験と寛解維持試験1試験で構成されています。寛解導入試験Aでは、生物学的製剤の使用歴のない患者さん、寛解導入試験Bでは生物学的製剤の使用歴のある患者さんが含まれています。
SELECTION試験の主目的は、寛解導入試験では10週時、寛解維持試験では58週時に、プラセボと比較したフィルゴチニブの有効性を、臨床的寛解の達成(Mayo内視鏡サブスコア0または1、直腸出血サブスコア0および排便回数サブスコアがベースラインから1ポイント減少して0または1を達成した場合)を指標として評価することです。SELECTION試験に登録された適格な患者さんは、フィルゴチニブの長期安全性を評価するために、進行中のSELECTION LTE試験に移行しました。SELECTION試験の適格基準を満たした多くの患者さん(n=1,348)は、ベースライン時のMayo Clinic Score (MCS)が9点以上であり、生物学的製剤の使用歴のある患者さん(n=297/689)の43%がTNF拮抗薬およびべドリズマブに対して効果不十分でした。
フィルゴチニブについて
フィルゴチニブは、1種類以上の疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)で効果不十分または不耐容の中等症から重症の関節リウマチ(RA)成人患者さんの治療薬として、欧州連合、英国および日本において、ジセレカ(200 mgおよび100 mg錠)として承認および販売されています。フィルゴチニブは、単剤療法またはメトトレキサート(MTX)との併用療法として使用されます。また、フィルゴチニブは欧州連合および英国において、既存治療または生物学的製剤のいずれかで効果不十分、効果がなくなった、あるいは不耐容であった中等症から重症の活動期UCの成人患者さんの治療薬として承認および販売されています。日本では、中等症から重症の活動性UCの成人患者さんの治療薬として独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)に申請し、審査を受けています。
欧州におけるフィルゴチニブの製品概要には、禁忌、特別な警告及び使用上の注意が記載されており、www.ema.europa.euで閲覧可能です。英国におけるフィルゴチニブの製品概要は、www.medicines.org.uk/emc、北アイルランドにおけるフィルゴチニブの製品概要はwww.emcmedicines.com/en-GB/northernirelandで閲覧可能です。厚生労働省のインタビューフォームはwww.info.pmda.go.jpに掲載されています。
クローン病を対象としたフィルゴチニブの国際共同第III相試験が進行中です。臨床試験の詳細については、https://www.clinicaltrials.govを参照してください。
ジセレカ(R)は、ガラパゴスNVおよびギリアド・サイエンシズ、またはその関連会社の商標です。
フィルゴチニブの提携について
ギリアドとガラパゴスは、フィルゴチニブのグローバルな開発および製品化における共同パートナーです。ガラパゴスは欧州におけるフィルゴチニブの製品化を担い、ギリアドは引き続き、フィルゴチニブの欧州外での販売を担います。日本においてフィルゴチニブは、エーザイ株式会社との共同販売となります。
ガラパゴスについて
ガラパゴスNVは、新たな作用機序を有する低分子化合物による医薬品の創薬、開発、製品化を行っています。パイプラインは、炎症性疾患、線維症などの適応症を対象とした創薬から第III相試験までのプログラムで構成されています。同社の目標は、革新的な医薬品の創薬、開発、製品化に重点を置いたグローバルなバイオ医薬品企業になることです。
詳細はwww.glpg.comにてご覧ください。
1 Feagan BF et al. Lancet (2021) ;397:2372–84.
2 Rubin DT. Gastroenterol Hepatol (2019) ;15 :612-5
3 Zammarchi et al. BMG Gastroneterol (2020) ;20 :147
4 Burisch J. et al. Journal of Crohn’s and Colitis (2013);7:322-337
ガラパゴスの将来予想に関する記述
本プレスリリースには、改正された1995年米国私募証券訴訟改革法(Private Securities Litigation Reform Act of 1995)に規定される将来の見通しに関する記述が含まれており、実際の結果が将来予測に関する記述で言及されているものと大きく異なる可能性があるため、これらの記述に対して過度に依拠しないようにご注意ください。これらの不確定要素およびその他の要因には、フィルゴチニブの臨床プログラムおよび第III相SELECTION試験を含む臨床試験および製品開発活動に伴う固有のリスク、競合他社の開発動向、規制当局の承認要件およびフィルゴチニブの進行中および計画中の臨床研究プログラムのデータが、安全性または有効性に関する懸念やその他の理由により、さらなる開発を支持できない可能性、規制当局による他の適応症に対するフィルゴチニブの販売承認の時期や可能性、当該規制当局による追加試験の要求が含まれ、これに限定されるものではありません。また、これらのリスクには、ガラパゴスが現在予定している事業計画を継続できないリスクや事業計画を修正する必要性、ガラパゴスがギリアドとのフィルゴチニブに関する共同研究を含む第三者との共同研究に依存しているリスク、フィルゴチニブの商業化に対するガラパゴスの予測、欧州での展開に対する予測が間違っている可能性、およびCOVID-19パンデミックが当社の戦略、事業計画および注力事項に与える影響に関する不確定要素、ならびに2021年12月31日を期末とするForm 20-Fおよびその後のSECへの提出書類に記載されているリスクおよび不確定要素が含まれ、これらには限定されません。歴史的事実の記述を除くすべての記述は、将来の見通しに関する記述とみなされる可能性があります。ここに含まれる将来の見通しに関する記述は、経営陣の現在の期待と信念に基づくものであり、ここに記載された公表日現在における予想です。ガラパゴスは、新しい情報やその後の出来事、状況や予測のいかなる変化に対しても、将来の見通しに関する記述を更新、または修正する義務を負いません。
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